Procenjeno vreme čitanja: 4 минута
Akutna upala spoljašnjeg uva, plivačko uvo predstavlja zapaljenje kože i potkožnog tkiva spoljašnjeg slušnog hodnika, koje može zahvatiti i bubnu opnu i ušnu školjku.
Ko oboljeva od akutne upale spoljašnjeg uva?
Zbog viših temperatura i vlažnosti, incidencija je veća u tropskim zemljama nego u zemljama sa umerenom klimom. Takođe, ova upala se češća dešava tokom leta, u sezoni kupanja. Plivači obolevaju pet puta češće, zbog čega je akutna upala srednjeg uva poznata i kao plivačko uho.
Šta su uzročnici akutne upale spoljašnjeg uva?
U više od 90% akutne upale spoljašnjeg uva izazivaju bakterije. Česte su polimikrobne infekcije, kombinovane bakterijske i gljivične upale.
Simptomi
Tipičan simptom plivačkog uva je jak bol u uhu zbog zahvatanja pokosnice na koji se u koštanom delu slušnog hodnika direktno naslaganja tanku kožu spoljašnjeg uva.
Bol se obično pogoršava prilikom žvakanja, kao i pritiskom na uvo ili povlačenjem ušne školjke. Ostali simptomi uključuju curenje iz uva, svrab, crvenilo i oticanje ušnog hodnika, što može dovesti do nagluvosti.
Dijagnoza
Dijagnoza upale spoljašnjeg uva postavlja se na osnovu mikroskopskog pregleda uva. Timpanometrija i tonalna audiometrija obično pokazuju nagluvost ukoliko je ušni kanal otečen. Koža spoljašnjeg uva je otečena, crvena i bolna. Ukoliko postoji sekret u uvu moguće je načiniti bris uva. Retko se prilikom ove upale konstatuje povišena temperatura tela. Porast temperature ukazuje na širenje infekcije.
Terapija
Lečenje nekomplikovane upale spoljašnjeg uva uključuje čišćenje slušnog hodnika, lokalnu antiseptičku i antimikrobnu i/ili antimikotičnu terapiju, kao i adekvatnu terapiju bola. Ponekad je potrebno plasirati štrajficu sa lekom u uvo. Primena sistemskih antibiotika je indikovana samo ukoliko postoji širenje izvan ušnog kanala.
Prevencija
Čišćenjem spoljašnjeg uva štapićima odstranjuje se zaštitni sloj ušne masti i načine povrede kože spoljašnjeg uva. Ukoliko voda zaostane u uvu u kome je mračno, sa idealnom temperaturom za razvoj bakterija i gljivica veoma lako dolazi do razvova upale spoljašnjeg uva.
Ispiranje uva pre sezone kvašenja uva, a nikako čišćenje vatenim štapićima, preporuka je za sve pacijente koji su imali upale spoljašnjeg uva, kao i kod pacijenata sklonih formiranju čepa od ušne masti u uvu.
Često postavljana pitanja
Da li je plivačko uvo isto što i upala srednjeg uva?
Ne. Plivačko uvo je upala kože spoljašnjeg slušnog hodnika, dok je upala srednjeg uva infekcija prostora iza bubne opne.
Zašto plivači češće obolevaju?
Zadržavanje vlage u ušnom kanalu stvara pogodne uslove za razvoj bakterija i gljivica, naročito ako je koža prethodno oštećena.
Kako da znam da li je u pitanju spoljašnja upala uva?
Jak bol pri dodiru uha, pritisku na tragus ili povlačenju ušne školjke tipičan je znak upale spoljašnjeg uva.
Da li je potrebno uzimati antibiotike na usta?
Ne u većini slučajeva. Terapija je najčešće lokalna, dok se sistemski antibiotici koriste samo ako se infekcija proširi van ušnog kanala.
Da li je bezbedno čistiti uši štapićima?
Ne. Vatenim štapićima se uklanja zaštitni sloj cerumena i mogu nastati mikropovrede koje pogoduju razvoju infekcije.
Da li smem da plivam ako imam upalu spoljašnjeg uva?
Ne preporučuje se dok traje terapija i dok simptomi ne nestanu, jer voda može pogoršati upalu.
Kako sprečiti ponovnu pojavu plivačkog uva?
Važno je izbegavati agresivno čišćenje uva, pravilno sušiti uši nakon kupanja i po potrebi uraditi profesionalno ispiranje uva pre sezone kupanja.
Kada se treba javiti lekaru?
Ako bol postane jak, ako se javi otok oko uha, povišena temperatura ili pogoršanje sluha, potrebna je hitna ORL procena.


